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Diálise pediátrica: uma realidade na vida de muitas crianças com DRC
A diálise e hemodiálise pediátrica é uma das opções de tratamento para crianças diagnosticadas com a doença renal crônica (DRC). Assim como nos adultos, a outra opção, além dessa, seria o transplante renal.
Embora, os casos de DRC sejam menos comuns em crianças, o artigo de revisão publicado pela Revista Médica de Minas Gerais mostra que “estudos internacionais permitem supor que a incidência anual de doença renal crônica terminal (DRCT) nas crianças esteja entre 5 e 15 pacientes por milhão de população infantil e a sua prevalência entre 22 e 62 pacientes por milhão de população infantil”.
Desse modo, mesmo que seja uma patologia menos comum na infância, pode ter graves impactos na saúde dos pequenos, se não for diagnosticada precocemente ou tratada adequadamente.
Neste artigo, iremos abordar questões que mostram por que a diálise e hemodiálise pediátrica é um tratamento essencial para crianças com DRC.
Além disso, você saberá quais os sinais de alerta para que a doença possa ser diagnosticada o mais rápido possível e quais são os tipos de diálise – como a hemodiálise e a diálise peritoneal – aos quais esses pequenos pacientes podem ser submetidos.
Diálise e hemodiálise pediátrica: afinal, quando esses tratamentos são necessários?
Em primeiro lugar, vamos entender a importância dos rins. Eles são órgãos fundamentais para o ser humano, pois são responsáveis por filtrar as impurezas e toxinas do sangue, além de eliminar o excesso de líquidos do organismo.
Já a doença renal crônica – DRC – é uma grave condição que compromete o funcionamento dos rins, comprometendo a taxa de filtração glomerular, impactando seriamente na qualidade de vida do portador da doença.
Então, quando os rins não conseguem mais desempenhar suas funções, a diálise e hemodiálise pediátrica pode se torna necessária para garantir a sobrevivência do paciente renal.
Dessa maneira, o tratamento da diálise e hemodiálise pediátrica vai desempenhar um papel fundamental na vida de uma criança com DRC, pois a doença pode impactar seriamente no desenvolvimento físico e mental.
Quando diagnosticada precocemente, a doença renal infantil pode ser controlada com medicamentos. No entanto, caso a insuficiência renal esteja em fase avançada, os médicos podem recomendar sessões de diálise, hemodiálise e até mesmo transplantes renais.
Segundo a Sociedade Brasileira de Pediatria (SBP), a doença renal crônica é caracterizada por lesões renais e/ou perdas nas funções dos rins. A doença ainda é classificada conforme a gravidade por estágios que variam de 1 a 5 conforme a intensidade da insuficiência renal e dos sintomas decorrentes dessa condição.
No primeiro estágio, a taxa de filtração glomerular — que tem por finalidade a eliminação dos resíduos presentes no sangue — é considerada normal, mesmo quando há evidências da doença renal. Já o quinto estágio corresponde ao momento mais crítico da doença renal, onde a perda das funções renais é suficiente para serem feitas terapias de substituição renal (TSR).
Nesse sentido, caso a DRC não seja tratada a tempo, ela pode afetar também o desempenho escolar e a qualidade de vida da criança. Daí a importância do diagnóstico precoce.
Leia também→ Hemodiálise: saiba como funciona o tratamento!
O que pode causar a doença renal em crianças?
Assim como nos adultos, a DRC em crianças é uma patologia silenciosa. Por outro lado, algumas das causas dessa patologia nos pequenos diferem dos adultos.
Dessa forma, algumas das principais causas do surgimento da doença renal crônica em crianças são:
- Doenças hereditárias como a doença renal policística;
- Malformações congênitas, ou seja, defeitos estruturais nos rins ou no trato urinário;
- Infecções recorrentes, como pielonefrite;
- Baixo peso ao nascer e prematuridade.
Mas, vale a pena os papais e mamães ficarem atentos a alguns sinais típicos que podem indicar que os rins não estão funcionando adequadamente, como, por exemplo:
- Crescimento lento, ganho de peso e altura inadequados para a idade;
- Mudanças na urina;
- Inchaço especialmente no rosto, mãos, pés e tornozelos;
- Pressão arterial alta.
Segundo o artigo da Universidade Estadual de Montes Claros (UEMC) diz que “Na infância, os sinais de alerta mais comuns são as infecções urinárias, que podem acometer até 50% daquelas crianças que evoluem para quadros de DRC em estágios avançados”.
Na idade escolar, problemas com uropatia obstrutiva que bloqueiam o fluxo urinário, sequelas causadas por enfermidades sistêmicas como o lúpus e histórico de doenças renais hereditárias podem influenciar a ocorrência de doenças renais crônicas.
Também é possível que a criança esteja doente e assintomática e apresente sinais de que algo está errado somente quando a saúde renal já está comprometida. Por isso, é muito importante que exames de rotina sejam feitos regularmente e que hábitos saudáveis sejam incorporados à vida da criança desde cedo para prevenir a doença renal.
O tratamento na diálise e hemodiálise pediátrica
Assim como os adultos precisam reservar um tempo para as sessões semanais de diálise ou hemodiálise, as crianças também passam por 4 sessões semanais, sendo que cada sessão dura, em média, 2 horas por dia.
A presença de uma equipe multidisciplinar é uma característica do tratamento renal pediátrico. Todos os procedimentos de diálise e hemodiálise que englobam a faixa etária de 0 a 12 anos devem ser acompanhados obrigatoriamente por um médico (a) nefrologista pediátrico conforme determina a portaria n.º 389 do Ministério da Saúde.
Além do médico (a), é necessário que o paciente seja atendido por uma equipe composta por profissionais da enfermagem, nutrição, psicologia, assistência social e farmácia. Com esse acompanhamento especializado, as chances de adiar a progressão da doença e prevenir outras doenças que dificultam o desenvolvimento das crianças são melhores.
Para que as sessões de hemodiálise ou diálise pediátrica sejam realizadas, os equipamentos são totalmente adaptados conforme o tamanho do paciente. É por isso que existem dispositivos específicos para que o sangue seja filtrado no dialisador e que as impurezas e toxinas sejam eliminadas.
Hemodiálise ou diálise peritoneal: qual o melhor tipo de diálise para as crianças com DRC?
A hemodiálise e a diálise peritoneal são os dois tipos principais de diálise utilizados em pediatria. Contudo, a escolha do tipo ideal depende de alguns fatores, como a condição clínica, da idade, do peso e do estilo de vida da criança.
Mas, qual o melhor tipo de diálise para as crianças com DRC? Vamos conhecer melhor cada uma delas.
Diálise peritoneal
Por ser realizada em casa e menos invasiva, a diálise peritoneal (DP) é considerada a melhor escolha para crianças, em um primeiro momento.
Além disso, a diálise peritonial oferece uma maior facilidade de adaptação para as crianças pequenas. Isso porque elas possuem espaço suficiente na cavidade abdominal para o fluido dialítico, e o processo pode ser realizado durante a noite.
Hemodiálise
Alguns fatores fazem com que a hemodiálise (HD) seja mais adequada para crianças maiores, adolescentes ou aquelas que não conseguem realizar a DP por motivos clínicos:
- A hemodiálise é mais eficaz para remover toxinas em um tempo mais curto, especialmente em crianças que têm um quadro mais avançado ou crítico da DRC;
- O tratamento conta com supervisão médica constante, o que torna a terapia mais segura para algumas crianças que apresentam complicações ou condições de saúde mais instáveis;
- Por oferecer menor risco de infecções, a hemodiálise é mais indicada para crianças com histórico de infecções abdominais ou problemas no peritônio.
Ambos os tipos têm o objetivo de manter a qualidade de vida da criança, enquanto ela aguarda um transplante renal, que é o tratamento definitivo para a DRC.
Dicas para apoiar uma criança que faz diálise e hemodiálise
Se você é pai, mãe ou conhece alguém que precisa de ajuda para apoiar uma criança no tratamento da diálise e hemodiálise pediátrica, preste atenção nas dicas que selecionamos a partir de uma lista feita pela National Kidney Foundation, — ou, em português, Fundação Nacional dos Rins — dos EUA. Confira!
- Busque informações sobre a doença renal e converse com a criança sobre o assunto
O acesso à informação confiável e de qualidade é fundamental para entender sobre a doença renal crônica e responder às dúvidas do seu filho (a). É muito importante que a criança se sinta acolhida e segura para tirar dúvidas e compreender como o tratamento renal vai ajudá-la a ter mais qualidade de vida. Na prática, conhecer mais sobre o diagnóstico é um caminho para desconstruir os mitos, aceitar e seguir com o tratamento de maneira mais tranquila.
- Ajude a criança a criar uma rotina
O tempo destinado ao tratamento renal em um hospital é significativo, mas, na medida do possível, é importante incentivar a criança a ter uma rotina em que possa realizar outras atividades mesmo durante as sessões.
- Incentive a criança a desenvolver hábitos saudáveis
É importante que a criança entenda que quando os rins estão doentes, há restrições alimentares e cuidados que devem ser redobrados para reduzir os danos.
Por isso, estimule a criança a tomar água e reduzir o consumo de sal e de alimentos industrializados. É imprescindível que você também mantenha uma rotina saudável para que isso sirva de exemplo na hora de explicar o quanto isso é importante para a saúde renal.
- Incentive seu filho (a) a fazer perguntas sobre o tratamento
Quanto mais a criança entender sobre a importância da hemodiálise ou diálise na manutenção da sua qualidade de vida, a tendência é que a adesão ao tratamento seja melhor!
Em relação à dieta necessária, você pode incentivá-la a listar as comidas que mais gosta e perguntar ao profissional de nutrição o que pode ou não comer. Outra postura interessante é conversar com os profissionais e solicitar uma explicação sobre, como a hemodiálise faz a diferença no caso dela.
- Busque apoio psicológico
O apoio de um profissional especializado em psicologia é essencial para lidar com as múltiplas emoções de viver com uma doença renal crônica ou acompanhar crianças que precisam de um tratamento tão intenso para continuar vivendo bem. Por isso, não hesite em buscar essa ajuda profissional para acolher as próprias emoções e manter o bem-estar para continuar ajudando quem mais precisa de você. O apoio psicológico é tão importante para a família quanto para o paciente. Fica a dica!
- Compartilhe suas experiências com outras famílias que passam pelo mesmo
A descoberta de uma doença renal crônica em um membro da família, pode trazer muitos impactos no dia a dia e no emocional do paciente e dos seus familiares.
Compartilhar suas experiências com outras famílias e buscar grupos de apoio é uma ação que pode trazer muitos benefícios em relação à aceitação da doença renal e, de quebra, ainda pode ser um caminho para se fortalecer, criar uma rede de apoio segura e transmitir a segurança que pequeno (a) precisa para seguir o tratamento.
- Mostre o lado bom do tratamento
Quando uma criança precisa passar por hospitalizações ou ir aos hospitais com frequência para realizar tratamentos como a hemodiálise, é natural que haja alterações de comportamento e desânimo pelo fato de a criança ter a vida adaptada por essa condição. Por mais difícil que seja, mostre para a criança o lado bom do tratamento e explique sobre como as sessões ajudam os rins a funcionarem e elevam a qualidade de vida e permitem que ela viva bons momentos ao lado da família e dos amigos.
Allmed Pronefro: priorizando a segurança e qualidade de vida no tratamento das crianças com DRC
A Allmed Pronefro Brasil tem a missão de entregar mais segurança e qualidade de vida aos pacientes renais. E quando esses pacientes são crianças, a responsabilidade da empresa – referência em produtos de diálise – é ainda maior.
Desse modo, a Allmed tem o compromisso de levar até estes pacientes produtos de alta qualidade, inovação e performance.
Subsidiária integral da Allmed Group, empresa de alcance global que fornece produtos para mais de 40 países, a Allmed Pronefro trabalha com produtos para tratamento da diálise e hemodiálise pediátrica como linhas de sangue pediátricas e dialisadores capilar.
Dentre os modelos temos as seguintes linhas:
- Linha Arterial Pediátrica 6mm com entrada para soro
- Linha Venosa Pediátrica
- Dialisador Platinum H Alto Fluxo de Alta Performance usado para diálise e hemodiálise pediátrica, projetado com membrana de polisulfona.
Ressaltando, que todos os produtos possuem tamanhos e pesos menores, de modo que os materiais sejam mais compatíveis com o tamanho da criança. Garantindo o conforto terapêutico necessário para que os pequenos pacientes tenham acesso a um tratamento humanizado.
Além disso, os produtos Allmed são certificados pela Agência Nacional de Vigilância Sanitária (ANVISA) e são cuidadosamente fabricados para proporcionar conforto, segurança e eficácia terapêutica a cada sessão realizada.
Leia também→ Linha Pediátrica para Hemodiálise e Neonatal: conheça os produtos Allmed
Afinal, inovação e compromisso com a qualidade, são as metas da Allmed Pronefro Brasil. Proporcionar produtos certificados e de alta qualidade que garantem a qualidade na vida do paciente renal. Pois, bem-estar e saúde são requisitos essenciais para quem trabalha com pacientes renais e precisam de um processo seguro, comprometido e eficiente.
Quer saber mais sobre os produtos da Allmed? Fale com nossa equipe! Teremos imenso prazer em atendê-los.
Obrigado e até o próximo post!
