Como saber o tamanho ideal dos dialisadores capilar para o paciente de hemodiálise?
Como saber o tamanho ideal dos dialisadores capilar para o paciente de hemodiálise?
Os dialisadores capilar são fundamentais em qualquer terapia renal e isso não é novidade. Mas, quem nunca teve dúvidas sobre os modelos e características desses dispositivos médicos? Por mais que, no fim das contas, todos os dialisadores capilar cumpram a função dos rins doentes e tenham em comum a filtragem de sangue e das toxinas do organismo, eles não são todos iguais.
Existem dialisadores capilar de diversos tamanhos, composições, tipos de fibra e todos esses detalhes influenciam na capacidade de filtragem do produto. Alguns dialisadores são mais adequados ao tratamento de crianças e específicos para atendimento da demanda nas terapias renais infantis e casos pediátricos. Outros são recomendados para filtrar as toxinas, ao mesmo tempo, em que preservam os componentes essenciais do sangue.
Antes de decidir qual é o melhor dialisador capilar para o seu caso e/ou paciente, é preciso se atentar a essas características e por isso a equipe da Allmed preparou este conteúdo. Continue lendo e descubra tudo o que você precisa saber sobre dialisadores/capilar!
Existe diferença entre os dialisadores/capilar? Quais?
Você sabe o que difere os modelos de dialisadores capilar? O que torna um dialisador mais eficiente em relação ao resultado das terapias renais e com maior aceitabilidade e conforto terapêutico para o paciente? Não existe uma resposta somente para essas questões, mas é importante destacar que há muitas variáveis que podem tornar os dialisadores capilar adequados. Certamente, a escolha de um dialisador depende muito das condições específicas de saúde do paciente renal.
A seguir, listamos algumas variáveis importantes para entender, classificar e analisar as características dos dialisadores capilar. São elas:
Variedade dos fluxos dos dialisadores capilar
Os dialisadores/capilar funcionam como rins artificiais e executam todas as funções necessárias para o organismo permanecer funcionando bem, mesmo quando os rins estão comprometidos em maior ou menor grau.
Na prática, os dialisadores são constituídos de fibras capilares ocas. Juntas, essas fibras constituem uma membrana fina que permite a movimentação de água e outros resíduos no corpo do paciente. A Allmed Pronefro Brasil trabalha com uma variedade de capilares. A seguir, saiba mais sobre os dialisadores capilar de baixo, médio e alto fluxo!
Concisamente, os dialisadores de alto fluxo garantem alta permeabilidade em relação aos dialisadores capilar de baixo fluxo. Em suma, estes capilares têm maior capacidade de remoção das moléculas de grandes peso molecular sendo formados por poros grandes.
Existem componentes do sangue humano importantes para nosso organismo como a albumina e as microglobulinas, por exemplo, os dialisadores de alto fluxo proporcionam o cuidado com a filtragem que o paciente renal precisa ao mesmo tempo, que preservam estes componentes.
Os dialisadores de médio fluxo são fabricados por poros moderados e possuem eficiência comprovada na entrega de terapias renais com média e alta performance.
Os dialisadores de baixo fluxo, por sua vez, não fogem à regra. O grande diferencial em relação aos demais dialisadores capilar é o tamanho pequeno dos poros. A espessura da membrana dos capilares também é diferente.
As membranas dos dialisadores/capilar
Os dialisadores capilar distribuídos pela Allmed Pronefro se destacam no mercado internacional por serem constituídos exclusivamente com membranas de polisulfona. Hoje, a empresa dispõe de membranas com as seguintes áreas:
- Área 1.0
- Área 1.6
- Área 1.8
- Área 2.0
- Área 2.2
- Área 2.4
- Área 2.6
No que diz respeito aos dialisadores de alto fluxo, a Allmed se destaca no mercado brasileiro, por ser uma das poucas empresas que contém dialisadores capilar com área de membrana variável entre 2.4 e 2.6.
Vantagens da membrana de polisulfona dos dialisadores/capilar
As membranas de polisulfona em conjunto com a esterilização a vapor dos dialisadores proporcionam as seguintes vantagens em relação aos tratamentos de diálise e/ou hemodiálise:
- Excelente proteção contra a contaminação do sangue do paciente renal;
- Evita a criação das “zonas mortas” que geralmente ocorrem nas fibras retas e prejudicam a qualidade da hemodiálise;
- Eficácia no isolamento do contato entre o sangue do paciente e o líquido dialisante;
- A esterilização a vapor se trata de água, esse ponto é crucial para a Biocompatibilidade. Uma vez que a água é indispensável ao nosso corpo e que é totalmente biocompatível.
É importante ressaltar que os dialisadores são compostos de fibras micro-onduladas — tecnologia de ponta no mercado – o que garante todas essas vantagens, na prática!
Importante: as membranas com maior área de superfície possuem maior capacidade para remover solutos. Isso é muito comum de perceber nos casos em que há maior fluxo de sangue.
Como escolher o melhor dialisador/ capilar para o paciente?
As terapias renais, sejam estas diálise ou hemodiálise, são sempre realizadas por uma equipe multidisciplinar. Além do médico (a) nefrologista e da equipe de enfermagem, a equipe de nutrição, por exemplo, tem um papel essencial no que diz respeito ao acompanhamento da adesão e da eficiência do tratamento na vida do paciente.
Frequentemente, o paciente renal precisa realizar check ups, exames de sangue e de rotina e a alimentação precisa ser um verdadeiro remédio, já que, os pacientes renais podem ser muito prejudicados com má alimentação. Antes de escolher o melhor dialisador para o paciente, é importante avaliar o estado completo de saúde do paciente.
O tamanho dos dialisadores deve ser escolhido com base nas seguintes informações: histórico do paciente, peso e idade. Contudo, existem outras informações que são importantes e precisam ser levantadas/investigadas antes que o paciente esteja se tratando. São elas:
- KO de cada substância (permeabilidade da membrana);
- Área A da superfície da membrana;
- Tamanho dos poros;
- Material da membrana.
Outras condições como o estado nutricional do paciente, sua adesão ou não à terapia renal, suas restrições e necessidades devem ser avaliadas em maior profundidade para que o tratamento, de fato, funcione e o ajude a melhorar sua qualidade de vida.
Importante: a avaliação do caso de cada paciente é um processo que deve ser muito cuidadoso, respeitoso, e efetuado com cautela. Não é recomendado avaliar o paciente em uma consulta e apenas prescrever uma abordagem de tratamento e/ou dialisador inadequado para as demandas da pessoa.
Ainda tem dúvidas sobre como fazer a melhor escolha de dialisadores/capilar para o seu paciente?
Confira abaixo um checklist de outros detalhes que devem ser observados antes da escolha do dialisador ideal.
- Entenda que a eficiência dos dialisadores é mensurada pelo KoA. O KoA é considerado o coeficiente de ultrafiltração para que o produto chegue à superfície da pele.
- Lembre-se que um bom dialisador precisa apresentar desempenho satisfatório, caso contrário, a depuração do sangue e demais toxinas que prejudicam o metabolismo é prejudicada;
- Se possível, opte por dialisadores esterilizados a vapor, por autoclave. A esterilização dos dialisadores é fundamental para evitar riscos à saúde do paciente renal. Este método é o mais indicado cientificamente porque é eficaz, seguro e previne contaminações além de ser o mais biocompatível com o corpo humano;
- Certifique-se que o dialisador escolhido tem as certificações originais da Agência Nacional de Vigilância Sanitária e demais autoridades sanitárias;
- Na hora de manusear, guardar e esterilizar os dialisadores é importante que todas as diretrizes da ANVISA e de outros órgãos sejam acionadas.
Leia mais: Esterilização dos dialisadores: saiba porque o método autoclave é o mais recomendado
Sobre a Allmed Pronefro Brasil
A Allmed Pronefro é uma empresa subsidiária da Allmed Group que tem presença internacional na fabricação e distribuição de produtos para hemodiálise em países da Europa, do Oriente Médio e na América do Sul. A Allmed é uma empresa antenada e que se tornou uma referência importante no mercado, estando há mais de duas décadas no Brasil.
Atualmente, o time Allmed Pronefro atua na venda de produtos em todo o país, como Alagoas, Acre, Amapá, Ceará, São Paulo, Minas Gerais, Santa Catarina. Sergipe, Rio Grande do Sul, Bahia, Tocantins, Amazonas, Distrito Federal, Espírito Santo, Goiás, Maranhão, Mato Grosso do Sul, Pará. Paraíba, Pernambuco, Piauí, Paraná, Rio de Janeiro, Rio Grande do Norte, Rondônia, Roraima.
Além da equipe interna, nos setores de vendas, logística, controle de qualidade, gerenciamento de riscos, marketing, relacionamento, entre outras demandas administrativas.
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